بیماری اچ یو اس چیست؟
تمام آنچه که لازم است از بیماری اچ یو اس بدانید
بیماری اچ یو اس چیست؟
بیماری اچ یو اس مخفف سندروم همولپتیک اوریک Hemolytic-uremic syndrome است . از علل مهم نارسایی کلیه حاد کودکان زیر ۵ سال در بعضی از کشورهاست ولی در بزرگسالان هم دیده می شود.این بیماری با علائم سه گانه (تریاد) کم خونی، کاهش پلاکت (ترومبوسیتوپنی) و نارسایی حاد کلیه همراه است.
عامل ایجاد کننده بیماری اچ یو اس HUS چیست؟
بیماری HUS سه دلیل عمده دارد:
با بیماری اسهال خونی با میکروب های خاص مانند Ecoil ای کولی و یا میکروب شیگلا
بدنبال میکروب ها و یا ویروس های دیگر مانند آبله مرغان، انفولانزا، کوکساکی و …
نوع مادرزادی یا ژنتیکی که به دو صورت توارث غالب و مغلوب به ارث می رسد.
چگونه HUS ایجاد می شود؟
بدنبال عفونت های یاد شده مانند اسهال خونی گاهی از میکروب ها توکسین هایی خارج می شود که از طریق روده ها جذب و وارد گردش خون می شود. عروق کوچک کلیه ها (گلوموول ها) تمایل خاصی به این توکسین ها دارند در نتیجه این توکسین بر روی آن می نشیند باعت مرگ سلولی می شود که بدنبال آن پلاکت ها و سلول های قرمز خون در این عروق کوچک آسیب دیده به دام می افتند و از بین می روند. بنابراین با این کار بیمار بدلیل از دست دادن قدرت تصفیه خون دچار نارسایی کلیه، کم خونی و کمبود پلاکت (ترومبوسیتوپنی) می شود.
رنگ پریدگی بدلیل کم خونی
لکه های کوچک پوستی بنام پتشی که ممکن است بدلیل کمبود پلاکت ایجاد شود
کاهش حجم ادرار
فشار خون بالا
تهوع، استفراغ
ضعف و بی حالی
گاهی تنگی نفس شدید
تشخیص بیماری HUS
این بیماری با علائم بالا به همراه آزمایشاتی مانند اختلال در کارکرد کلیه ها (افزایش اوره و کراتینین Crea, BUN )، کمبود پلاکت و کم خونی تشخیص داده می شود.
اغلب درمان به اصطلاح نگهدارنده است. یعنی باید بیمار در بیمارستان و تحت نظارت پزشک نفرولوژیست قرار گیرد تا در صورت لزوم اقدامات لازم مانند:
تجویز خون
کنترل مایعات بدن، کاهش مصرف نمک
در موارد بسیار شدید ممکن است نیاز به دیالیز صفاقی و یا همودیالیز پیدا کند
پیشگیری از بیماری HUS
باید در مواقع اپیدمی بیمار های اسهالی شستشوی دست ها، مواد غذایی را رعایت کرد. از گوشت خام استفاده نشود.
